Cette réunion se déroulait le 27 mars au Conseil général du Morbihan présidé par le docteur Deugnier.

Etait présent:

Mme ANNEE, déléguée présidente des affaires sociales et a particulièrement parlé en début de séance des priorités du Conseil général en matière de politique gérontologique.

Ainsi, le Conseil général exprime son soutien en faveur du maintien à domicile de qualité. Ses actions sont particulièrement représenté par l’aide aux aidants ( soutien psy), l’accueil des malades par le biais de l’AFAD 56 ( 4 ½ journées à lorient), les bistrots mémoire ( st avé) , l’établissement Bar Héol.

MAIA : 2008 : 5 jounées d’info aux aidants,

Info grand public,

Groupe de parole Bréhan,

Formation professionnel pour les domiciles partagés ,

Bistrot mémoire sur Guémené.

Les projets émergeants : plateforme de répit Bar Héol

Pole d’entraide neurologique: Etablissement kérilys

Formule d’accueil diversifiée domicile/établissement

CLARPA domicile partagé/ Formation des assistante de vie

Accueil de jour/nuit doit être une prestation spécifique à inclure dans le plan d’aide APA.

Intervention du Docteur Deugnier:

nous présente les objectifs et les mesures du plan Alzheimer 2008-2012 :

850 000 personnes atteints en France. C'est une maladie récente et galopante, aux conséquences sociétales lourdes. La prévention en ce qui concerne la lutte contre l'hypertension artérielle , le maintien des liens sociaux et des activités physiques est essentielle.

Le plan a pour objectif d'aider les aidants car se sont eux qui sont le plus souvent lourdement touchés.( création par exemple de structures de répit et d'une formation pour les aidants).

3 axes prioritaires:
- Améliorer la qualité de vie
- Améliorer la connaissance pour agir
- Mobiliser la société

Le docteur Deugnier souligne que la coordination entre tous les intervenants est très impotante mais un problème persiste c'est la "multiplication des types d'accompagnement sans que les champs de compétences soient précisément définis".


Les M.A.I.A : Ce sont des structures qui doivent partir de l'existant. Il y en a une dans le finistère. Une M.A.I.A est le lieu d'entrée unique de la famille et de la personne malade après l'annonce du dignostic. 
La M.A.I.A a pour objectif de coordonner tous les dispositifs existants autour de la personne.
Un nouveau métier va sûrement émerger, c'est le Coordonnateur des maisons M.A.I.A.
Il faut également mettre l'accent sur la formation des personnels de santé, c'est un des axes importants. 

Intervention du Docteur le Provost:

Un constat: en bretagne, on a un taux supérieur des personnes atteints de la maladie d'Alzheimer par rapport à la moyenne nationale.
Il indique su'il y a trois problématiques:

- la problématique du diagnostic
- la problématique du maintien à domicile
- la problématique de l'hébergement


Premièrement, la question est posée: y -a t-il suffisamment de structures? Quels sont les problèmes?

Intervention de Mme Dunay Dousset: " les rendez vous auprès des spécialistes sont très longs, au moins 6 mois".

A Vannes, Auray, La Roche Bernard, il y a un interne, la consultation est auprès du CHBA. La durée moyenne d'attente serait tombée a deux mois. Des crédits compléméntaires vont être attribués au CHBA et au CHBS. 

 Une enquête est lancée pour savoir les délais d'attente.

Docteur PAYAT: médecin au Conseil Général ":
 les familles demandent l'APA avant d'avoir le diagnostic"
 Une enquête Figaro - étude INPES-explique que "l'Alzheimer fait moins peur   aux français que le cancer".
Le problème du diagnostic précoce c'est qu'il risque d'inquiéter des gens parce qu'on y pourra rien. Les médecins traitants ne sont pas formés à ça . Il est important que les médecins généralistes soient formés et informés de la maladie. Un programme de formation et d'information pour les médecins est à envisager.

Un médecin de St Avé explique qu'il y a 60 lits dédiés aux personnes âgées. Un groupe d'aide aux aidant a été crée. Le médecin explique que la maladie comporte des troubles importants et notament la nuit ( troubles sphinctériens)
Il y a des difficultés à trouver des établissement adaptés afin de préparer la sortie, les foyers logements n'ont pas d'unité fermé.

Le parcours de vie est très important pour connaitre la personne, connaitre son histoire.
La mise en place de réseaux semble essentielle avec des professionnels compétents ( IDE, Aides soignantes,...)

Le facteur limitant du maintien à domicile est le manque de soutien aux d'aidant. Il est important de soulager les aidants.
Que peut-on apporter aux aidant? selon le docteur Evrard de Bar héol: il y a des formules plus souples de proximité comme des bistrots mémoire, Halte- répit ( écoute des aidants, mettre en place accueil de jour itinérante, animation à domicile, activités de loisirs avec le malade et l'aidant).

L'exemple de l'AFAD 56: Accueil de jour aux familles avec un travail fait par des bénévoles( Lorient, Auray, Vannes)
On a aussi parlé du "baluchonnage" pratique faite au Québec où l'aidant laisse pour un week-end son parent à une personne qui va s'en occuper jour et nuit.